如果想知道孩子体重减轻是否会影响其成长，答案就一个词。
哈哈，文章到这里就结束了吗？其实不然。孩子的身高很重要，但营养摄入也很重要。如何平衡两者？孩子体重多少才算胖？如何防止孩子超重？今天，我们来一探这一系列问题的答案。
第一名
肥胖如何影响身高？
儿童的成长在童年和青春期遵循不同的模式，并受到遗传和环境因素的影响。
一般来说，孩子2岁至青春期前身高增长速度比较恒定，每年增加4-9cm左右。青春期时，由于性激素和生长激素的协同作用，每年会出现8-14cm的生长突增。
青春期通常从女孩 10 岁左右开始，男孩 12 岁左右开始。
营养状况在身高增长中起着重要作用，但儿童和青少年时期营养过剩可能会产生相反的效果。
肥胖影响身高的正常线性生长模式
多项研究显示，肥胖儿童在青春期前几年生长速度更快（主要是躯干生长而非腿部生长），通常比青春期前同龄儿童身高更高。但他们的骨骺板往往成熟得更快，导致骨龄更早，青春期往往开始得早，导致骨骺过早融合。
这种在青春期前快速生长的优势在青春期会逐渐减缓，当其他孩子在青春期经历生长突增时，肥胖儿童的生长突增会相对减弱。体重指数（BMI）越高，青春期身高增长越少。
青春期前的快速生长和青春期期间相对缓慢的生长通常导致成年身高正常，但如果青春期开始得很早，他们可能无法达到父母平均身高预测的目标身高。
肥胖可能导致青春期提前或提前结束
肥胖女孩往往第二性征发育较早，且更容易患雄激素过多症和早发性多囊卵巢综合征。此前研究发现，超重男孩青春期发育较早，而肥胖男孩青春期发育较晚。但最新研究表明，超重和肥胖男孩都会青春期发育较早，并且较早完成青春期。
目前认为肥胖影响神经内分泌系统，导致青春期提前和青春期提前结束。造成肥胖儿童青春期提前的主要因素是脂肪细胞分泌的瘦素。瘦素作用于kisspeptin系统，kisspeptin是青春期促性腺激素释放激素脉冲式释放的潜在激活剂，在青春期启动中起重要作用。
2号
脂肪多少才算脂肪？
目前，计算BMI是临床评估儿童超重和肥胖的实用工具。BMI等于体重（公斤）除以身高（米）平方。它与儿童肥胖和超重并发症有关。美国疾病控制与预防中心建议2-20岁儿童的体重状况分类如下：
低体重：BMI
正常体重：BMI ≥同龄同性别人群的第 5 百分位，但
超重：BMI ≥ 同龄同性别人群的第 85 百分位，但
肥胖：同龄同性别人群的BMI≥95百分位。
重度肥胖：BMI≥95百分位数的120%，或BMI≥35kg/m2（以较低者为准）。
但BMI方法存在明显的种族和地域差异，因此自2004年起，中国肥胖工作组（WGOC）牵头制定和完善了适合中国儿童青少年的分类标准，即成人截点对齐法。
家长可以根据下表查找孩子对应的BMI，判断孩子是否肥胖或超重。
3号
孩子如何控制体重？
除了对身高有影响外，曾经的“成人病”如糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等疾病在肥胖儿童中也逐渐增多。因此，控制体重其实应该从小抓起。
儿童青少年肥胖的发生、发展是遗传、环境、社会经济文化等多种因素综合作用的结果，具体表现为能量摄入过多、不健康的饮食行为、身体活动不足以及社会经济文化因素等。
但与成人肥胖干预相比，儿童青少年肥胖干预更为复杂，他们正处于生长发育的关键时期，需要在保证其身体、智力正常发育的同时，做好超重肥胖防控。
《中国学龄儿童青少年超重与肥胖预防与控制指南》建议可考虑从以下几个方面考虑：
均衡饮食，家长应做好榜样
儿童青少年平衡膳食是指能满足其正常生长发育、保持健康营养的膳食，要求儿童青少年的膳食保持食物种类多样，注意荤素搭配、粗精搭配，保证鱼、肉、奶、豆类、蔬菜等摄入量。
合理的饮食制度一般是：
一日三餐，两餐之间间隔4～5小时；三餐比例要适当，所提供的能量占全天总能量的30%，午餐占40%，晚餐占30%。
蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量供给比例分别为12%～14%、25%～30%、55%～65%，在控制总能量摄入的同时，要保证蛋白质、维生素、矿物质的充足供给。
最重要的是父母要为孩子树立榜样，养成健康的饮食习惯，比如每天按时吃饭，少吃或不吃油炸食品。
减少静态活动时间并坚持锻炼
孩子每天看电视、打游戏、玩电脑的时间不要超过2小时，周末、节假日要有规律的生活作息，早睡早起，不睡懒觉。
鼓励孩子在课间休息时离开座位，进行游戏等体育活动；体育课上，可以参加中等或强度以上的运动，如打球、跑步等。
正确认识健康，避免盲目减肥
青春期是儿童青少年快速生长发育的时期，身高、体重明显增长，一些青春期女孩为了追求苗条的身材，往往盲目节食、禁食，盲目服用减肥食品或减肥药物，导致体内代谢紊乱，严重者可出现低钾血症、低血糖，严重者可因神经性厌食而死亡。
因此，要教育和帮助儿童青少年正确认识肥胖，避免过度肥胖和盲目减肥。
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